Н.А.Геппе, М. Н. Снегоцкая, О. Ю. Конопелько
Аллергический
ринит — заболевание слизистой оболочки полости носа, в основе которого лежит
аллергическое воспаление, с высокой частотой встречаемости в детской популяции.
Нередко аллергический ринит сочетается с бронхиальной астмой и может быть первым
маркером развития аллергического процесса в дыхательных путях. Выраженные
проявления аллергического ринита, как правило, сочетаются с вовлечением
в процесс придаточных пазух, характеризуются заложенностью носа, обильными
слизистыми выделениями, зудом. При риноскопии определяется выраженный отек
слизистой оболочки, сохраняющийся и
...
Читать дальше »
Просмотров:
449
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
В. М. Студеникин, С. В. Балканская, В. И. Шелковский
Медико-социальная значимость проблемы cиндрома дефицита внимания
и гиперактивности (СДВГ) чрезвычайно велика, вследствие чего это состояние
находится в сфере профессиональных интересов не только детских неврологов,
психиатров и педиатров, но также педагогов и психологов [1–5].
Русскоязычное название СДВГ является адаптированной версией
англоязычного термина «расстройство с дефицитом внимания/гиперактивностью»
(attention deficit/hyperactivity disorder). СДВГ — широко распространенное
состояние среди детей, достигших старшего дошкольного и школьного возраста. Тот
факт, что СДВГ не относится к инвалидизирующим заболеваниям, вовсе не означает,
что при нем отсутствует необходимость в те
...
Читать дальше »
Просмотров:
500
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
А. В. Малкоч, С. В. Бельмер, Н. А. Анастасевич, Е. В.
Семенова, Л. М. Карпина, Н. Е. Щиголева, И. А. Матина, А. П. Пономарева
Анемии являются довольно частым вторичным синдромом при
гастроэнтерологических заболеваниях. Основными видами анемий, выявляемых
у гастроэнтерологических больных, являются: железодефицитная анемия (ЖДА),
анемия хронических заболеваний (АХЗ), гемолитическая анемия, В12- и
фолиеводефицитная анемия, гипо-, апластические анемии.
ЖДА — наиболее частая форма анемий в гастроэнтерологии, и причиной
ее развития являются кровотечения, нарушения всасывания железа, диетические
ограничения. Второй по распространенности после ЖДА в детской гастроэнтерологии
является АХЗ, которая отличается достаточными запасами железа в организме,
н
...
Читать дальше »
Просмотров:
469
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
А. А. Новокшонов, В. Ф. Учайкин, Н. В. Соколова
Для построения рациональной этиотропной и патогенетически
обоснованной терапии острых кишечных инфекций (ОКИ) в начальном периоде
заболевания (до получения результатов лабораторных исследований) следует,
в первую очередь, определить тяжесть заболевания (легкая, среднетяжелая, тяжелая
форма), топический диагноз (энтерит, колит, энтероколит и др.) и тип диареи —
инвазивный, секреторный, осмотический или смешанный. Именно тип диареи, то есть
этиологический фактор (бактерии или вирусы), и основной «пусковой» механизм
развития диареи и инфекционного процесса будут определять комплекс
терапевтических мероприятий, в том числе и выбор средств этиотропной терапии.
При инвазивном типе диареи этиологическим фактором являются
патогенные
...
Читать дальше »
Просмотров:
425
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
Нестероидные противовоспалительные препараты «старого поколения»
на основе дегтя, нафталана, ихтиола, дерматола в настоящее время используются
в терапии атопического дерматита у детей все реже, хотя и не утратили своего
значения. По своей противовоспалительной активности они уступают современным
нестероидным средствам наружного применения (табл. 3).
В комплексной наружной терапии атопического дерматита в последние
годы большое внимание уделяется уходу за кожей в течение всего периода
заболевания, он необходим для достижения и поддержани
...
Читать дальше »
Просмотров:
393
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
В. А. Ревякина
Aтопический дерматит относится к одному из самых распространенных
аллергических заболеваний детского возраста и вызывает постоянный интерес
у многих специалистов. Заболевание — многофакториальное, со сложным патогенезом,
требующее комплексного подхода к терапии. Обязательным компонентом лечения
атопического дерматита является наружная терапия, которая, согласно современным
представлениям, предусматривает не только применение лекарственных средств,
но и уход за кожей. Наружная терапия широко применяется как в комплексном
лечении, так и самостоятельно. В последние годы появилось множество
отечественных и зарубежных средств наружной терапии для больных атопическим
дерматитом. Как лечащему врачу выбрать оптимальные? Для этого ему необходимы
знания свойств и механизмов действия этих препаратов, эффектов, которые они
спо
...
Читать дальше »
Просмотров:
409
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
Клинические исследования показали благоприятный эффект регулярного
промывания полости носа физиологическими растворами (ирригационная терапия) как
с лечебной, так и с профилактической целью. Орошение полости носа изотоническими
растворами приводит к многократному разбавлению действующих на слизистую
оболочку факторов (бактерий, аллергенов, триггерров и др.), механическому ее
очищению и тем самым сдерживает рост патогенных микроорганизмов.
Включение в схему терапии острого ринита и риносинусита препарата
Маример обосновано как с этиотропной, так и с патогенетической точки зрения.
Маример представляет собой изотонический раствор океанической
воды, содержащий полный набор минеральных солей и микроэлементов.
По данным клинических исследований доказано, что Маример очищает
и увлажняет слизистую полости носа, восстанавливает фи
...
Читать дальше »
Просмотров:
396
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
К вирусам, наиболее часто вызывающим развитие ринита, относятся:
аденовирус, риновирус (более 90 серотипов), коронавирус, миксовирус гриппа,
миксовирус парагриппа, энтеровирус, синцитиальный респираторный вирус). Вопрос
о латентности вирусов остается спорным. Так, ряд авторов утверждают, что
аденовирус проникает в организм в детстве и сохраняется в течение длительного
периода времени. Под влиянием определенных условий (перемена климата,
переохлаждение, изменение влажности и др.) происходит его активация.
Бактериальные микроорганизмы могут быть типичными (пневмококки,
стрептококки, стафилококки) и атипичными (микоплазма, хламидии, легионеллы).
Поэтому вскоре от начала заболевания течение ринита начинает
зависеть от микст-инфекции и от бактериальной флоры, которая при насморке играет
практически ведущую роль в третьей стадии развития болезни, при которой рино
...
Читать дальше »
Просмотров:
625
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
Е. П. Карпова
Ринит у детей
является доминирующей патологией амбулаторной практики. За последние годы
частота распространения заболеваний носа и околоносовых пазух у детей составляет
28–30% среди всех заболеваний верхнего отдела дыхательных путей
(М. Р. Богомильский, Т. И. Гаращенко, 2000). Причем 50% детей, став взрослыми,
продолжают болеть этими болезнями. Ежегодно число больных с воспалением
околоносовых пазух увеличивается в среднем на 1,5–2%.
Несмотря на достигнутые успехи в диагностике и лечении этих
заболеваний у детей и подростков, число их неуклонно растет. Согласно последним
эпидемиологическим исследованиям, получившим отражение в трудах IIIНационального
конгресса по болезням органов дыхания, болезни органов дыхания являются наиболее
распро
...
Читать дальше »
Просмотров:
415
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
Н. И. Урсова
В последние годы повышенное внимание медицинской науки привлечено
к широко распространенной болезни цивилизации, которая носит название
«метаболический синдром» (МС).
Накоплен огромный международный и отечественный опыт,
свидетельствующий о том, что МС объединяет определенный спектр соматических
нарушений, который, к сожалению, неуклонно растет. Традиционно описывается
ассоциация МС с абдоминальным типом ожирения, инсулинорезистентностью
с относительной гиперинсулинемией, артериальной гипертензией, атерогенной
дислипидемией, гиперурикемией и неалкогольной жировой болезнью печени [1, 2, 5].
Учитывая, что клиническая манифестация этих заболеваний имеет
место в популяции детей и подростков в развитых странах, данный синдром начинает
признаваться как социально-значимая педиатрическая проблема. На сегодняшний день
клинические проявления МС в детском воз
...
Читать дальше »
Просмотров:
756
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
С. Г. Грибакин
Все хорошо знают, что человек проводит во сне примерно треть своей
жизни. Еще большее место занимает сон в детском возрасте: новорожденный спит
в среднем 18 часов в сутки, а сон ребенка в возрасте одного года составляет
около 13 часов. Эта закономерность справедлива также и для всех сухопутных
животных — в раннем детстве все они имеют минимальную двигательную активность
и максимальную продолжительность сна. По мере взросления активность возрастает,
а продолжительность сна сокращается [1].
Сон — это естественное, регулярное и необходимое состояние
практически любого животного [2]. Чередование сна и бодрствования находится под
влиянием циркадных ритмов и регулируется посредством гормональных и средовых
факторов. Сон является восстановительным процессом для головного мозга
и организма в целом, и о физиологической необходимости сна свидетельствуют,
в частности, те многочисленные симптомы, ко
...
Читать дальше »
Просмотров:
539
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
|
А. Г. Лебедев
Оптимальное (здоровое, рациональное) питание является одним
из ключевых факторов, обеспечивающих гармоничный рост и развитие детей, их
способность к обучению и устойчивость к действию различных неблагоприятных
факторов внешней среды [1, 2], обеспечивает морфофункциональное созревание
органов и систем организма ребенка и гарантирует достижение генетически
детерминированного конечного роста и возрастного развития [3], в значительной
мере определяет качество и продолжительность предстоящей жизни ребенка [4, 5].
Грудное молоко (ГМ) является идеальным видом питания, полностью
приспособленным к ограниченным возможностям пищеварительных функций младенцев
в первые 6 месяцев жизни [3, 6–8], что определяет важность обеспечения
полноценного и длительного вскармливания ГМ исключительно или преимущественно не
менее чем до 4, а лучше до 6 месяцев, с последующим введением продуктов
прикорма [1, 2].
...
Читать дальше »
Просмотров:
511
|
Добавил:
plv
|
Дата:
19.11.2010
|
| |