Ветряная оспа наряду с корью, коревой краснухой, скарлатиной, коклюшем, эпидемическим паротитом входит в число детских инфекционных заболеваний. В народе болезнь еще известна под названием ветрянка. Это заболевание может встречаться у ребенка любого возраста, однако наибольшей восприимчивостью к ветрянке отличаются дети первых четырех лет жизни.
Оговоримся однако: в первые три месяца после рождения дети защищены от ветряной оспы иммунитетом, который они получают от матери. Маленькие дети переносят это заболевание легче, дети постарше — тяжелее. В редких случаях ветряной оспой болеют и взрослые (как и корью).

Причины и развитие заболевания. Развивается ветряная осла вследствие заражения организма фильтрующимся вирусом. Этот вирус относится к группе вирусов герпеса. Для вируса характерны большая летучесть и неустойчивость перед факторами внешней среды. Способ передачи возбудителя — воздушно-капельный. Входные ворота инфекции — слизистая оболочка, выстилающая верхние дыхательнме пути. Вероятность заболевания ветряной оспой выше у детей ослабленных; если ребенок плохо питается, если уход за ним недостаточно хорош, то сопротивляемость у него снижена; вирус, попавший в организм такого ребенка, находит подходящие условия для своего развития и начинает усиленно размножаться.

Проявления болезни. При заболевании ветряной оспой инкубационный период в среднем составляет 12-18 суток. Начинается ветрянка с недомогания, общей слабости. Ребенок жалуется на отсутствие аппетита (анорексия), головную боль, озноб. Температура тела повышается до 38* С. Далее появляются высыпания. Наиболее характерные места высыпаний — волосистая часть головы, лицо, грудь, руки и ноги.

Сначала высыпания имеют вид розоватых пятен; в диаметре эти пятна имеют 2-3 мм. По прохождении нескольких часов на месте описанных пятен возникают папулы (плотные узелки); еще через некоторое время папулы превращаются в везикулы (пузырьки); содержимое этих пузырьков прозрачное; вокруг каждой везикулы есть узенькая кайма покраснения. Ребенок ощущает зуд в местах высыпаний.

Везикулы постепенно лопаются, и в тех местах где они были, образуются корочки коричневатого цвета; эти корочки еще называют струпьями. Корочки все больше подсыхают и отпадают через несколько дней. Для высыпаний при ветряной оспы характерна полиморфность. Иными словами: мы можем в одно и то же время видеть на теле ребенка и розоватые пятна; и папулы, и везикулы, и струпья. При осмотре слизистой оболочки глотки, гортани выявляются энантемы, они представляют собой пузырьки; после того как энантемы лопаются, на их месте остаются язвочки с желтоватым или сероватым дном; язвочки окружены тоненьким венчиком покраснения (гиперемия). Больного ребенка беспокоят тошнота и рвота; стул учащается.

После того как высыпания начинают исчезать, улучшается общее состояние ребенка. У ветряной оспы осложнения бывают довольно редко. Среди них мы можем назвать импетиго, ларингит, нефрит, миокардит, пневмонию, энцефалит, менингит. У болезни, как правило, благоприятный прогноз. Лечение. Ребенок, заболевший ветрянкой, лечится дома. Не допускаются контакты с другими детьми. Ветряная оспа не имеет специфического лечения. То лечение, что назначает доктор, направлено исключительно на предупреждение возможных осложнений.

Ребенку необходимы покой, хороший уход, усиленное питание (важно поступление в организм в достаточном количестве витаминов; в меню должны преобладать овощные и молочные блюда); очень полезно обильное питье, поскольку токсины, отравляющие организм малыша, интенсивно выводятся с мочой; ребенку рекомендуется пить побольше овощных и фруктовых соков. Мама регулярно меняет ребенку нательное и постельное белье. Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал зудящие места. Руки у ребенка должны быть чистыми, ногти — коротко остриженными (если ребенок, расчесав кожу, внесет в нее инфекцию, может развиться импетиго).

Образующиеся папулы и везикулы мама периодически обрабатывает спиртовым раствором (1%) бриллиантового зеленого; можно использовать для этой цели и раствор марганцовокислого калия (интенсивный). Если ребенка беспокоит сильный зуд, то зудящие места следует осторожно протирать тампоном, смоченным слабым водным раствором уксуса, затем припудривать тальком. Если у ребенка на слизистой оболочке глотки и гортани есть энантемы, эффективны частые полоскания горла раствором марганцовокислого калия; раствор должен быть слабо-розовым. В тех случаях, когда высока вероятность развития гнойных осложнений, назначаются сульфаниламидные препараты и антибиотики — в возрастных дозах. Ребенок, болеющий ветрянкой тяжело, нуждается в лечении иммуноглобулином.

Меры профилактики. Требуется изоляция заболевшего ребенка на дому; время изоляции — до пятого дня от окончания высыпаний. Если какой-то ребенок был в контакте с больным малышом, то он в течение 21 дня не должен допускаться в детский коллектив. Ослабленным детям, не болевшим ветряной оспой, вводят иммуноглобулин — внутримышечно.

Рекомендации народной медицины. Помимо лекарственных препаратов, назначенных участковым детским врачом, при ветряной оспе можно использовать некоторые простые и доступные народные средства.