Вот уже и зима катит в глаза! А с ней и гололед. От гололеда страдают
все, но одно дело — люди молодые, способные сгруппироваться при падении и
совсем другое — пожилые. Одна из самых распространенных и серьезных
травм — перелом шейки бедренной кости
По статистике, эта травма сопровождает в большинстве случаев женщин. И может стать смертельной.
Что нужно предпринять, чтобы не довести до крайности, рассказывают специалисты ЦНИИ травматологии и ортопедии:
Перелом
шейки бедренной кости в результате травмы при падении на область
тазобедренного сустава, чаще встречается у женщин. Можно предположить
некоторые причины. Например, женщины, как известно, дольше живут, у них
чаще бывает остеопороз (нарушение минерального обмена костной ткани) —
системное заболевание, обусловленное и деторождаемостью, и нарушением
обменных процессов.
Каждый второй больной с переломом шейки бедра
страдает остеопорозом, однако многие люди не получают должного лечения,
поскольку даже не знают, что у них есть это заболевание. И уже в
больнице после обследования становится понятно, что стало косвенной
причиной перелома.
Это связано с механизмом самой травмы
Казалось
бы, почему человек падает всем телом, а страдает больше шейка бедренной
кости? Во-первых, это связано с механизмом самой травмы. Когда человек
падает, он автоматически опирается на локтевой или тазобедренный сустав.
Если
вы падаете на бок (а так обычно и бывает), крайней точкой падения будет
большой вертел бедренной кости, за которым сразу же идет шейка
бедренной кости. Это очень сложный, прочный и в то же время нежный
аппарат, поэтому его легко повредить.
После того, как человек
падает, и происходит перелом шейки бедренной кости, он не может встать
на эту ногу, в области тазобедренного сустава ощущает сильные боли.
После такой травмы пострадавшего прямо с улицы скорая доставляет в
больницу, где ему оказывается первая помощь.
Консервативное лечение бесполезно
На
сегодняшний день консервативное лечение подобного перелома в
большинстве случаев бесперспективно. Человека нужно как можно быстрее
прооперировать до развития осложнений, и как можно скорее поставить на
ноги, чтобы он сам мог себя обслуживать. Чем раньше будет сделана
операция, тем выше ее эффективность.
Операция исключается лишь в
том случае, если она сама может привести к смертельному исходу.
Например, человек не сможет перенести наркоз, у него есть серьезные
сопутствующие заболевания, при которых операция невозможна.
Если
операция невозможна, после того, как боль утихла, пациентов обязательно
нужно сажать, переворачивать, поднимать. Бывают и вколоченные переломы
шейки бедренной кости (одна кость въезжает в другую) .Тогда есть смысл
не делать операцию, подождать пока перелом срастется сам.
Что такое неосустав?
В то же время существует такая практика, когда врач
диагностирует перелом шейки бедра и отправляет пациента домой,
прописывает постельный режим, ухаживание родственников. Как правило,
перелом сам не срастается, но не у всех клиник есть возможность грамотно
провести операцию (нет оборудования, опыта, финансов или по другим
причинам). Нередко больному требуется операция по протезированию
тазобедренного сустава, но искусственный сустав стоит достаточно дорого,
и не все могут себе его позволить.
Поэтому если вы или близкий
человек попали в такую ситуацию, выполняйте следующие правила. Как
только проходят острые боли, примерно через 7 суток после травмы,
плюс-минус 2-3 дня, больного человека постоянно надо сажать,
переворачивать набок, пытаться ставить его на костыли или ходунки, чтобы
он передвигался, сидел с ограниченной нагрузкой. Тогда формируется так
называемый неосустав, т. е. ложный сустав, который в какой-то степени
компенсирует сломанный.
Вадим Кириллов