ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНДОМЕТРИТ. Как правило Хронический эндометрит возникает вследствие не вылеченного до конца острого послеродового или послеабортного эндометрита, часто его развитию способствуют повторные внутриматочные вмешательства в связи с маточным кровотечением. Редко причиной Хронического эндометрита могут явиться оставшиеся части косточек после прерывания больших сроков беременности или шовный материал после операции кесарева сечения.

     Большинство хронических эндометритов протекает латентно и не имеет клинических проявлений инфекции. При использовании обычных  бактериологических методов не всегда удается выявить инфекционный агент. Для его обнаружения необходимо использовать более тонкий иммуноцитохимический метод.

     Клиническая картина хронического эндометрита в значительной степени отражает глубину и длительность патоморфологических изменений в слизистой оболочке матки. Особенности структуры и рецепции эндометрия, характерные для хронического эндометрита, представляют основу механизма возникновения основного симптома заболевания – маточных кровотечений. Появляются пост- и предменструальные кровотечения.  Срединные \межменструальные\ кровянистые выделения связаны с повышением проницаемости сосудов эндометрия в период овуляции.

     Диагностика хронического эндометрита базируется на клинических проявлениях заболевания, анамнезе с окончательным подтверждением диагноза путем гистологического исследования соскоба эндометрия.

     ЛЕЧЕНИЕ. В острой стадии эндометрита назначают антибиотики в соответствии с чувствительностью к ним возбудителя.

     При хроническом эндометрите применяют комплексное лечение, включающее средства, направленные на терапию сопутствующих заболеваний, общеукрепляющие средства, по показаниям – седативные, десенсабилизирующие препараты, витамины. Ведущую роль играет физиотерапия. Эффективно курортное лечение и бальнеотерапия.